“叙事护理”不仅有助于改善医患关系,更重要的是,它还原了医学应有的温度。
罗伯伯,52岁,是一位扩心病患者,多次在心内科住院治疗,且心衰症状一次次加重,由于疾病的原因,加上身边又无家属照顾,导致罗伯伯情绪焦躁,经常发脾气。一天,护理姐妹找到我说罗伯伯发脾气,不让打针,让我帮忙。我走到罗伯伯床边笑到:“罗伯伯吃早饭没?”“他吃的桌子上冷面包”隔壁床的家属回答,而罗伯伯只是沉默。“来罗伯伯,我来给您倒杯热水。”一边倒水,一边问道: “罗伯伯您孩子多大了?”“和你差不多” 罗伯伯开口了。“有几个孩子呀?”“就一个女儿,在外面”“您在哪个单位上班?”“新市镇政府”“那您住院跟单位好请假吗?”“前几年得这个病后,就内退了”。罗伯伯很失落,虽然他没说,但我体会他内心那种想法,就是因患病导致他不能常去看女儿,不能继续工作。抓住这点,我安慰到:“内退是很正常的事情,我家表伯伯也很早就内退了,单位年轻人多,事情就让他们做,退休了可以好好休养”“现在年轻人大部分都在外地工作,外面机会多,更利于您女儿发展。我姐在外地上班,假期都会回来看看父母,父母年纪大了不方便折腾那么远。您就安心等女儿回来吧”“呵呵,是的,我女儿放假都会回来看我”,好久没有看到罗伯伯的笑容了。“来,我们先打针,早点出院”,罗伯伯很配合的接受了。以后每天早晨上班,我都会去问候他,他对我也很亲切,有啥疑虑担忧都会和我说说。从那以后罗伯伯再也没有随意扯掉氧管,没有赤脚在地上走,没有吃冷饭菜,也再也没有对护理姐妹发脾气。一星期后,罗伯伯很高兴地告诉我“小屈,我女儿这次放元旦就回来的,说一直待到过年呢!”。他的神态完全不见当初的失落和焦躁。没几天她女儿回来了,罗伯伯病情也好转,便出院回家。
在罗伯伯这个事例中,将叙事护理运用到工作中,能更好地抓住容易遗漏的患者心理问题,并从另一个角度与之交流,向其灌输积极情绪,不仅可以解决患者心理问题,还可以缓解护患冲突,同时让护理人员自身更加积极向上。
(心内科 屈庆龄)