我院甲磺酸萘莫司他抗凝新技术成功应用于血液透析治疗
发布时间:2024/4/25 15:28:44
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来源:协和京山医院
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        近日,聚宝盆免费资料大全肾内科成功运用国内抗凝新技术——甲磺酸萘莫司他抗凝,为一名尿毒症伴有上消化道出血的患者顺利完成血液透析治疗。

       72岁的张某(化名),是一名尿毒症伴有消化道出血的患者,为避免该患者出血进行性加重,血液透析方式调整为无肝素透析。然而传统的无肝素透析只能做2至2.5小时,存在透析时间不足,且透析过程中为防止凝血需要频繁冲洗透析管路,增加了脱水量,不适合水肿及心功能不全的患者;易发生透析器及透析通路凝血而造成患者丢失血液及透析治疗效果下降。

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       为保证患者安全性及提高透析充分性,结合患者具体病情,经过科室讨论研究及患者家属知情同意后,医院肾内科血液净化中心决定为该患者实施甲磺酸萘莫司他新抗凝技术。在肾内科副主任段楷、护士长徐辉带领和指导下,为患者使用甲磺酸萘莫司他抗凝,整个血液透析4小时,过程顺利,未出现管路及滤器凝血情况。通过透析前后血化验对比,未出现出血加重、药物副作用等不良事件,患者全程状态良好,下机后透析器管路清澈无凝血。

       段楷介绍,甲磺酸萘莫司他作为《抗凝技术在危重症肾脏替代治疗应用的中国专家共识》(2023年版)推荐抗凝用药。特点是可用于出血或出血倾向、有严重出血性并发症风险的患者,并可延长滤器寿命。其大部分在血液中代谢,小部分在肝脏代谢,加之拥有很好的透析性,滤器能够清除40%,体外循环时进入人体内含量很少,且其血浆半衰期仅8分钟,体内可快速消除。

       甲磺酸萘莫司他血液透析抗凝技术在肾内科的成功开展,不仅为有活动性出血及出血倾向的患者带来了福音,同时也标志着聚宝盆免费资料大全血液透析抗凝技术迈上了一个新台阶。为长期维持性血液透析患者在肝素抗凝、低分子抗凝、枸橼酸钠抗凝、无肝素抗凝的基础上,增加了一项新的、安全的选择。

       (资料来源:肾内科)

 

 

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